فنیل افرین |فرهنگ دارویی موثر در مداخلات گفتاردرمانی-کاردرمانی-گفتار توان گستر منظریه 09121623463

فنیل افرین |فرهنگ دارویی موثر در مداخلات گفتاردرمانی-کاردرمانی-گفتار توان گستر منظریه 09121623463

 

گروه دارو: وازوپرسورهافنیل افرین هیدروکلراید یک آگونیست گیرنده آلفا-1 آدرنرژیک است که به منظور افزایش فشار خون در بزرگسالانی که به دلیل اتساع عروقی اولیه ناشی از مواردی چون شوک سپتیک یا بی هوشی دچار هیپوتانسیون شدید شده اند به کار می رود.

فنیل افرین همچنین دارای خاصیت ضد احتقانی است که با انقباض رگ های خونی در مسیرهای تنفسی (وابسته به بینی ) گرفتگی بینی را برطرف می کند.
فنیل افرین

مکانیسم اثر فنیل افرین

فنیل افرین هیدروکلراید با اثر آگونیستی بر گیرنده ی آلفا-1 آدرنرژیک اثر خود را اعمال می کند. فنیل افرین اثر موضعی و سیستمیک خود را از طریق اثر بر گیرنده های آلفا 1 آدرنرژیک عضلات صاف عروق محیطی ایفا می کند.

فارماکودینامیک

فنیل افرین داروی فعال است و متابولیت های آن بر روی هیچ کدام از دو رسپتور آلفا-1 وآلفا-2 آدرنرژیک فعالیت ندارند. به دنبال تجویز تزریقی فنیل افرین هیدروکلراید ، افزایش فشارخون سیستولی و دیاستولی، میانگین فشارخون سرخرگی و مقاومت کلی عروق محیطی مشاهده شد.

شروع افزایش فشار خون به دنبال تجویز داخل وریدی فنیل افرین سریع بوده و اثراتش ممکن است تا بیست دقیقه باقی بماند.از آنجا که میانگین فشار سرخرگی پس تجویز تزریقی افزایش می یابد، فعالیت عصب واگ نیز زیاد می شود و در نتیجه آن رفلکس برادی کاردی را شاهد هستیم.

اکثر عروقی که تحت انقباض قرار می گیرند شامل عروق کلیوی،احشایی و کبدی است.

فارماکوکینتیک

نیمه عمر مؤثر دارو پس از انفوزیون وریدی تقریبا پنج دقیقه بود. حجم توزیع در وضعیت تعادل (340 لیتر) بیش از حجم بدن است، که بیانگر توزیع بالای دارو در برخی اندام های خاص است. میانگین کلی پاک سازی سرم از دارو (2095 میلی لیتر در دقیقه) نزدیک به یک سوم برون ده قلبی بود.

 مطالعات نشان داد که فنیل افرین به طور گسترده ای توسط کبد متابولیزه می شود و تنها 12 درصد از دوز دارو، به صورت تغییر نیافته در ادرار دفع می شود. فنیل افرین در ابتدای مسیر متابولیک توسط مونوآمینواکسیداز دآمینه می شود که منجر به تشکیل متابولیت اصلیش (m-hydroxymandelic acid) می گردد که 57 درصد کل دوز مصرفی را تشکیل می دهد.

مقدار مصرف فنیل افرین

**بزرگسالان

  • کاهش فشارخون و شوک:
  • عضلانی یا زیرجلدی : 2 تا 5 میلی گرم هر 1 تا 2 ساعت تا هنگام نیاز

داخل وریدی یک جا : 0.2 میلی گرم در هر دوز (محدوده: 0.1 تا 0.5 میلی گرم در هر دوز) هر 10 تا 15 دقیقه تا هنگام نیاز (دوز اولیه نباید بیش از 0.5 میلی گرم باشد)

  • انفوزیون داخل وریدی : در ابتدا 100 تا 180 میکروگرم در دقیقه
  • دوز معمول نگهدارنده 40 تا 60 میکروگرم در دقیقه
  • یا به طور جایگزین 0.5 میکروگرم بر کیلوگرم در دقیقه و افزایش تدریجی تا بروز پاسخ مناسب و در محدوده بین 0.4 تا 9.1 میکروگرم بر کیلوگرم در دقیقه
  • تاکی کاردی فوق بطنی:

0.25 تا 0.5 میلی گرم به صورت داخل وریدی طی حداقل 30 ثانیه

  • دوز معمول برای احتقان بینی:
  • قرص یا محلول خوراکی: 10 تا 20 میلی گرم هر چهار ساعت به صورت خوراکی تا هنگام نیاز
  • اسپری بینی: 2 تا 3 اسپری در هر بینی هر 4 ساعت تا هنگام لزوم و برای حداکثر 4 روز

**کودکان

  • کاهش فشار خون و شوک:
  • عضلانی یا زیرجلدی: 0.1 میلی گرم بر کیلوگرم هر یک تا دو ساعت. حداکثر دوز: 5 میلی گرم
  • تزریق وریدی یک جا: 5 تا 20 میکروگرم بر کیلوگرم در هر دوز هر ده تا پانزده دقیقه تا هنگام نیاز.
  • انفوزیون وریدی: 0.1 تا 0.5 میکروگرم بر کیلوگرم در دقیقه و افزایش دوز تا بروز پاسخ مناسب
  • تاکیکاردی فوق بطنی:
    5 تا 10 میکروگرم در کیلوگرم وریدی طی حداقل 30 ثانیه.
  • دوز معمول برای احتقان بینی کودکان:
  • قطره 0.125 درصد: 2 تا 6 سال : 2 تا 3 قطره در هر سوراخ بینی هر 4 ساعت تا هنگام لزوم و حداکثر تا 4 روز
  • اسپری 1 درصد: 6 سال به بالا : 2 تا 3 اسپری در هر سوراخ بینی هر 4 ساعت تا هنگام لزوم و حداکثر تا 4 روز

هشدارها

  • فنیل افرین قبل از تزریق باید با حلال مناسب رقیق شود (سرم دکستروز 5 درصد یا سدیم کلراید 0.9 درصد) و محلول آماده تا حداکثر 4 ساعت در دمای اتاق و 24 ساعت در یخچال قابلیت استفاده دارد.
  • حین تجویز فنیل افرین کمبود حجم داخل عروقی و اسیدوز را اصلاح کنید. اسیدوز می تواند اثربخشی فنیل افرین را کاهش دهد.
  • تجویز فنیل افرین در بیمارانی که تصلب شرایین شدید یا سابقه آنژین دارند؛ سبب تسهیل آنژین، بدتر شدن نارسایی قلبی زمینه ای و افزایش فشار خون شریان ریوی می شود.
  • فنیل افرین می تواند سبب برادی کاردی شدید و کاهش برون ده قلبی شود.
  • نشت دارو به خارج رگ می تواند سبب نکروز یا تخریب بافت شود.

این فراورده حاوی سدیم متا بی سولفیت است که درافراد حساس به این ماده می تواند سبب ایجاد واکنش های حساسیتی از جمله علائم آنافیلاکتیک و تهدید کننده حیات یا اپیزودهای آسماتیک در افراد حساس شود.

نکات قابل توصیه

در صورتی که پس از استفاده از این دارو هر یک از علایم زیر را مشاهده کردید به پزشک یا پرستار اطلاع دهید:

  • ضربان قلب تند و نامنظم
  • سرگیجه یا اضطراب شدید
  • کبودی یا خونریزی که به سادگی رخ دهد، ضعف غیر عادی، تب، لرز، بدن درد، علائم آنفولانزا
  • افزایش فشارخون بالا به طور خطرناک(با نشانه های سردرد شدید، تاری دید، وزوز گوش، اضطراب، گیجی، درد قفسه سینه، دشواری تنفس، ضربان قلب نامنظم، تشنج).

چنانچه شرایط زیر را دارید از فنیل افرین استفاده نکنید:

  1. اگر به فنیل افرین یا هریک از ترکیبات آن مانند سدیم متا بی سولفیت حساسیت دارید.
  2. اگر فشار خون بالا، بیماری قلبی عروقی جدی،ضربان قلب تند یا مشکل قلبی جدی دارید

اگر در 14 روزاخیر سدیم اکسیبات و یا فورازولیدن و یا یک مهارکننده مونوآمینواکسیداز (بطور مثال: سلژیلین) مصرف کرده اید.

مصرف در بارداری

C ( داروهای گروه C فقط باید با تجویز پزشک مورد مصرف قرار بگیرد. خطرات ناشی از مصرف این گروه از داروها هنوز رد نشده است و یا اینکه مطالعات انسانی انجام نشده است و پزشک زمانی که احساس کند فواید مصرف این گروه از داروها از مضرات احتمالی آن بسیار بیشتر است و مصرف آن برای بیمار ضروری است تجویز انجام می‌دهد. )

کلینیک گفتاردرمانی توان گستر بهترین البرز –کرج

Alborz Province, Karaj, Azimieh, North Taleghani Boulevard

02634447071

02634447075

02634471795

026 3440 5830

09121623463

کلینیک گفتاردرمانی – بهترین کلینیک گفتاردرمانی البرز – بهترین کلینیک گفتاردرمانی کرج – کلینیک تخصصی گفتاردرمانی

کلینیک کاردرمانی  – بهترین کلینیک کاردرمانی البرز – بهترین کلینیک کاردرمانی کرج – کلینیک تخصصی کاردرمانی

کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی – بهترین کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی البرز – بهترین کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی کرج – کلینیک تخصصی نوروفیدبک و روان شناسی

کلینیک اختلالات یادگیری  – بهترین کلینیک اختلالات یادگیری البرز – بهترین کلینیک اختلالات یادگیری کرج – کلینیک تخصصی اختلالات یادگیری  

 

https://maps.app.goo.gl/dZ1vLSjJ38TNAqtp9

 

بهترین کلینیک گفتاردرمانی البرز – کرج گفتارتوان گستر

 02634447071

02634447075

02634471795

026 3440 5830

09121623463

کلینیک گفتاردرمانی – بهترین کلینیک گفتاردرمانی البرز – بهترین کلینیک گفتاردرمانی کرج – کلینیک تخصصی گفتاردرمانی

کلینیک کاردرمانی  – بهترین کلینیک کاردرمانی البرز – بهترین کلینیک کاردرمانی کرج – کلینیک تخصصی کاردرمانی

کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی – بهترین کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی البرز – بهترین کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی کرج – کلینیک تخصصی نوروفیدبک و روان شناسی

کلینیک اختلالات یادگیری  – بهترین کلینیک اختلالات یادگیری البرز – بهترین کلینیک اختلالات یادگیری کرج – کلینیک تخصصی اختلالات یادگیری

 

https://maps.app.goo.gl/4afpiXnJwUuiRvqx8

 

               

 

 گفتار توان گستر البرز – کرج  Goftar Tavan Gostar

Alborz Province, Karaj, Baghestan, 14th Street, Iran

02634447071

02634447075

02634471795

026 3440 5830

09121623463

کلینیک گفتاردرمانی – بهترین کلینیک گفتاردرمانی البرز – بهترین کلینیک گفتاردرمانی کرج – کلینیک تخصصی گفتاردرمانی

کلینیک کاردرمانی  – بهترین کلینیک کاردرمانی البرز – بهترین کلینیک کاردرمانی کرج – کلینیک تخصصی کاردرمانی

کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی – بهترین کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی البرز – بهترین کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی کرج – کلینیک تخصصی نوروفیدبک و روان شناسی

کلینیک اختلالات یادگیری  – بهترین کلینیک اختلالات یادگیری البرز – بهترین کلینیک اختلالات یادگیری کرج – کلینیک تخصصی اختلالات یادگیری

https://maps.app.goo.gl/qZb8LWp52n2Xx2AR9

بهترین کلینیک درمان اختلالات یادگیری گوهردشت البرز – کرج

Alborz Province, Karaj, Enghelab Blvd

02634447071

02634447075

02634471795

026 3440 5830

09121623463

کلینیک گفتاردرمانی – بهترین کلینیک گفتاردرمانی البرز – بهترین کلینیک گفتاردرمانی کرج – کلینیک تخصصی گفتاردرمانی

کلینیک کاردرمانی  – بهترین کلینیک کاردرمانی البرز – بهترین کلینیک کاردرمانی کرج – کلینیک تخصصی کاردرمانی

کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی – بهترین کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی البرز – بهترین کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی کرج – کلینیک تخصصی نوروفیدبک و روان شناسی

کلینیک اختلالات یادگیری  – بهترین کلینیک اختلالات یادگیری البرز – بهترین کلینیک اختلالات یادگیری کرج – کلینیک تخصصی اختلالات یادگیری

https://maps.app.goo.gl/akheR7JKNyKLGfAu8

 

بهترین گفتاردرمانی سیاوش عطایی آسیب شناس گفتار وزبان البرز – کرج

Alborz Province, Karaj, Gohardasht, Enghelab Blvd

02634447071

02634447075

02634471795

026 3440 5830

09121623463

کلینیک گفتاردرمانی – بهترین کلینیک گفتاردرمانی البرز – بهترین کلینیک گفتاردرمانی کرج – کلینیک تخصصی گفتاردرمانی

کلینیک کاردرمانی  – بهترین کلینیک کاردرمانی البرز – بهترین کلینیک کاردرمانی کرج – کلینیک تخصصی کاردرمانی

کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی – بهترین کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی البرز – بهترین کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی کرج – کلینیک تخصصی نوروفیدبک و روان شناسی

کلینیک اختلالات یادگیری  – بهترین کلینیک اختلالات یادگیری البرز – بهترین کلینیک اختلالات یادگیری کرج – کلینیک تخصصی اختلالات یادگیری

https://maps.app.goo.gl/nrx6tbfCHL9XEjcx7

بهترین کلینیک گفتاردرمانی -کاردرمانی – نوروفیدبک البرز – کرج

استان تهران، Hashtgerd, 32

02634447071

02634447075

02634471795

026 3440 5830

09121623463

کلینیک گفتاردرمانی – بهترین کلینیک گفتاردرمانی البرز – بهترین کلینیک گفتاردرمانی کرج – کلینیک تخصصی گفتاردرمانی

کلینیک کاردرمانی  – بهترین کلینیک کاردرمانی البرز – بهترین کلینیک کاردرمانی کرج – کلینیک تخصصی کاردرمانی

کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی – بهترین کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی البرز – بهترین کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی کرج – کلینیک تخصصی نوروفیدبک و روان شناسی

کلینیک اختلالات یادگیری  – بهترین کلینیک اختلالات یادگیری البرز – بهترین کلینیک اختلالات یادگیری کرج – کلینیک تخصصی اختلالات یادگیری

https://maps.app.goo.gl/kEKW7WV8WMLezHDn7

 

بهترین کلینیک گفتاردرمانی : نوروفیدبک:: کاردرمانی :: گفتار توان گستر البرز – کرج

Tehran Province, Karaj, میدان اتحاد

02634447071

02634447075

02634471795

026 3440 5830

09121623463

کلینیک گفتاردرمانی – بهترین کلینیک گفتاردرمانی البرز – بهترین کلینیک گفتاردرمانی کرج – کلینیک تخصصی گفتاردرمانی

کلینیک کاردرمانی  – بهترین کلینیک کاردرمانی البرز – بهترین کلینیک کاردرمانی کرج – کلینیک تخصصی کاردرمانی

کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی – بهترین کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی البرز – بهترین کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی کرج – کلینیک تخصصی نوروفیدبک و روان شناسی

کلینیک اختلالات یادگیری  – بهترین کلینیک اختلالات یادگیری البرز – بهترین کلینیک اختلالات یادگیری کرج – کلینیک تخصصی اختلالات یادگیری

https://maps.app.goo.gl/pPRwr5YVosrrPN9ZA

 

 

 

 بهترین کاردرمانی نوروفیدبک گفتارتوان گستر البرز – کرج

Tehran Province, Karaj, میدان اتحاد

02634447071

02634447075

02634471795

026 3440 5830

09121623463

کلینیک گفتاردرمانی – بهترین کلینیک گفتاردرمانی البرز – بهترین کلینیک گفتاردرمانی کرج – کلینیک تخصصی گفتاردرمانی

کلینیک کاردرمانی  – بهترین کلینیک کاردرمانی البرز – بهترین کلینیک کاردرمانی کرج – کلینیک تخصصی کاردرمانی

کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی – بهترین کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی البرز – بهترین کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی کرج – کلینیک تخصصی نوروفیدبک و روان شناسی

کلینیک اختلالات یادگیری  – بهترین کلینیک اختلالات یادگیری البرز – بهترین کلینیک اختلالات یادگیری کرج – کلینیک تخصصی اختلالات یادگیری

https://maps.app.goo.gl/TNsErQT8fjUPT6P8A

 بهترین کلینیک گفتاردرمانی – کاردرمانی – نوروفیدبک هشتگرد  – البرز

Hashtgerd, هشتگرد، استان تهران،

02634447071

02634447075

02634471795

026 3440 5830

09121623463

کلینیک گفتاردرمانی – بهترین کلینیک گفتاردرمانی البرز – بهترین کلینیک گفتاردرمانی کرج – کلینیک تخصصی گفتاردرمانی

کلینیک کاردرمانی  – بهترین کلینیک کاردرمانی البرز – بهترین کلینیک کاردرمانی کرج – کلینیک تخصصی کاردرمانی

کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی – بهترین کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی البرز – بهترین کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی کرج – کلینیک تخصصی نوروفیدبک و روان شناسی

کلینیک اختلالات یادگیری  – بهترین کلینیک اختلالات یادگیری البرز – بهترین کلینیک اختلالات یادگیری کرج – کلینیک تخصصی اختلالات یادگیری

https://maps.app.goo.gl/gRakNn5WAEvLLRnX8

بهترین کلینیک گفتاردرمانی : نوروفیدبک:: کاردرمانی :: گفتار توان گستر البرز – کرج

Tehran Province, Karaj, میدان اتحاد

02634447071

02634447075

02634471795

026 3440 5830

09121623463

کلینیک گفتاردرمانی – بهترین کلینیک گفتاردرمانی البرز – بهترین کلینیک گفتاردرمانی کرج – کلینیک تخصصی گفتاردرمانی

کلینیک کاردرمانی  – بهترین کلینیک کاردرمانی البرز – بهترین کلینیک کاردرمانی کرج – کلینیک تخصصی کاردرمانی

کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی – بهترین کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی البرز – بهترین کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی کرج – کلینیک تخصصی نوروفیدبک و روان شناسی

کلینیک اختلالات یادگیری  – بهترین کلینیک اختلالات یادگیری البرز – بهترین کلینیک اختلالات یادگیری کرج – کلینیک تخصصی اختلالات یادگیری

https://maps.app.goo.gl/pPRwr5YVosrrPN9ZA

 

 


Siavashataee.com

goftardarmani.com

behtarinalborz.ir

goftardarmanionline.ir

googleimage.ir

hamejaa.ir

medu-karaj.ir

siavashataee.ir

slpnews.ir

autismonline.ir

avalinkaraj.ir

behtarinkaraj.ir

goftardarmanikaraj.ir

goftareravan.ir

google-map.ir

googlegame.ir

googlemovies.ir

karaj-medu.ir

kardarmanialborz.ir

kardarmanikaraj.ir

loknatclinic.ir

loknatshekan.ir

neurofeedbackalborz.ir

otalborz.ir

otkaraj.ir

pff-rhs.ir

pooyesh-dar-goftardarmani-karaj.ir

pooyesh-dar-kardarmani-karaj.ir

behtarin-entekhab-karaj-siavashataee.ir

siavash-ataee.ir

slpkaraj.ir

slponline.ir

speech-therapy.ir

tjhvnvlhkd.ir

vazir.org

 

اختلالات یادگیری|   منظریه ۱۶ متری نیروگاه فرعی ۱۰ متری ارم

اختلالات یادگیری|   منظریه ۱۶ متری نیروگاه فرعی شقایق

اختلالات یادگیری|   منظریه ۱۶ متری نیروگاه فرعی لاله

اختلالات یادگیری|   منظریه ۱۶ متری نیروگاه فرعی زنبق

اختلالات یادگیری|   منظریه ۱۶ متری نیروگاه فرعی بنفشه

اختلالات یادگیری|   منظریه ۱۶ متری نیروگاه فرعی یاسمن

اختلالات یادگیری|   منظریه ۱۶ متری نیروگاه فرعی سمیه

اختلالات یادگیری|   منظریه ۱۶ متری نیروگاه فرعی نسترن

اختلالات یادگیری|   منظریه خیابان اهری فرعی نیلوفر۱

اختلالات یادگیری|   منظریه خیابان اهری فرعی  ارکیده

اختلالات یادگیری|   منظریه خیابان اهری فرعی  شاهد

اختلالات یادگیری|   منظریه خیابان اهری فرعی  ۱۵ متری نسیم

اختلالات یادگیری|   منظریه خیابان اهری فرعی  خداداد

اختلالات یادگیری|   منظریه خیابان اهری فرعی ۶۹

اختلالات یادگیری|   منظریه خیابان اهری فرعی ۶۳

اختلالات یادگیری|   منظریه خیابان اهری فرعی ۵۷

اختلالات یادگیری|   منظریه خیابان اهری فرعی ۵۳

اختلالات یادگیری|   منظریه خیابان اهری فرعی ۵۱

اختلالات یادگیری|   منظریه خیابان اهری فرعی ۴۲

اختلالات یادگیری|   منظریه خیابان اهری فرعی ۷۰

اختلالات یادگیری|   منظریه خیابان اهری فرعی ۷۸

اختلالات یادگیری|   منظریه خیابان اهری فرعی ۸۰

اختلالات یادگیری|   منظریه خیابان اهری فرعی  نسترن ۸۴

اختلالات یادگیری|   منظریه خیابان اهری فرعی پیک

اختلالات یادگیری|   منظریه خیابان اهری فرعی  فریبا ۲

اختلالات یادگیری|   منظریه خیابان اهری فرعی  نسترن ۱۶

اختلالات یادگیری|   منظریه خیابان اهری فرعی  نسترن ۱۰

اختلالات یادگیری|   منظریه خیابان اهری فرعی  نسترن ۶

اختلالات یادگیری|   منظریه خیابان اهری فرعی  گلستان دوم

اختلالات یادگیری|   منظریه خیابان اهری فرعی بیست و نهم

اختلالات یادگیری|   منظریه خیابان اهری فرعی  اسدی ۳۰

اختلالات یادگیری|   منظریه خیابان اهری فرعی  قائم اول

اختلالات یادگیری|   منظریه خیابان اهری فرعی ملاجاهد

اختلالات یادگیری|   منظریه خیابان اهری فرعی  نسترن ۱۳

اختلالات یادگیری|   منظریه خیابان اهری فرعی  گلستان ۱

اختلالات یادگیری|   منظریه خیابان بهار آزادی فرعی اعتمادی شرقی

اختلالات یادگیری|   منظریه خیابان بهار آزادی فرعی دهبانی شرقی

اختلالات یادگیری|   منظریه خیابان بهار آزادی فرعی داوود عباسی

اختلالات یادگیری|   منظریه خیابان بهار آزادی فرعی فتوحی

اختلالات یادگیری|   منظریه خیابان بهار آزادی فرعی علیپور

اختلالات یادگیری|   منظریه خیابان بهار آزادی فرعی حق بیان

اختلالات یادگیری|   منظریه خیابان بهار آزادی فرعی دهبانی غربی

اختلالات یادگیری|   منظریه خیابان بهار آزادی فرعی اعتمادی غربی

اختلالات یادگیری|   منظریه خیابان بهار آزادی فرعی صبا ۱

اختلالات یادگیری|   منظریه خیابان بهار آزادی فرعی بهار گلستان ۱۹

اختلالات یادگیری|   منظریه خیابان بهار آزادی فرعی صبری

اختلالات یادگیری|   منظریه خیابان بهار آزادی فرعی نوذری ۱

اختلالات یادگیری|   منظریه خیابان بهار آزادی فرعی طالقانی

اختلالات یادگیری|   منظریه خیابان بهار آزادی فرعی نوروزی

اختلالات یادگیری|   منظریه خیابان بهار آزادی فرعی نفیسی

اختلالات یادگیری|   منظریه خیابان بهار آزادی فرعی نگار

اختلالات یادگیری|   منظریه خیابان بهار آزادی فرعی مالک اشتر

اختلالات یادگیری|   منظریه خیابان بهار آزادی فرعی فلاح

اختلالات یادگیری|   منظریه خیابان کوی نور فرعی یاس

اختلالات یادگیری|   منظریه خیابان کوی نور فرعی طالقانی

اختلالات یادگیری|   منظریه خیابان کوی نور فرعی فرشته

اختلالات یادگیری|   منظریه خیابان یخ فرعی نامدار

اختلالات یادگیری|   منظریه خیابان یخ فرعی گلستان غربی

اختلالات یادگیری|   منظریه خیابان یخ فرعی دانشیار غربی

اختلالات یادگیری|   منظریه خیابان یخ فرعی بهرام غربی

اختلالات یادگیری|   منظریه خیابان یخ فرعی شمش غربی

اختلالات یادگیری|   منظریه خیابان یخ فرعی شمش

اختلالات یادگیری|   منظریه خیابان یخ فرعی گلستان یک غربی

اختلالات یادگیری|   منظریه خیابان یخ فرعی لاله غربی

اختلالات یادگیری|   منظریه خیابان یخ فرعی یخ

اختلالات یادگیری|   منظریه خیابان یخ فرعی مشاور

Related posts